הלפת תרכוס
Diabetes
Insipidus |
|
|
|
?יהמ
הלפת תרכוס
|
|
לש םירמוחה ףוליח תכרעמב הרידנ הערפה איה הלפת תרכוס
רשא םילזונה תומכ ןיב ןוזיא יאב תאטבתמ הערפהה .ףוגב
םימה
.ףוגהמ תאצויה (Urine)
ןתשה תומכל ,תכרצנ
1 גוס) ,רתוי הצופנה
,תרכוסל ,הערפהה ןיב רשק ןיא :בל
ומיש
רצונה ,ףוגב (Insulin)
ןילוסניא ןומרוהה תמרל הרושקה ,(2 וא
םירמוחה ףוליח ךרעמב עייסמה ,(Pancreas)
בלבלה ידי-לע
.תומימחפה
לש
דחא .םינונגנמ רפסמ תועצמאב רמשנ ףוגב םילזונה ןזאמ
ארקנ ,הז ךילהתב םיפתתשמה םיבושחה םינומרוהה
רוציקבו (Antidiuretic
hormone) ןתשמ-יטנאה ןומרוהה
.ADH
|
רצוימו (Vasopressin)
ןיסרפוזאו הנוכמ אוה
.חומב (Hypothalamus)
סומלתופיהב
תוסיוו לע יארחאו ףרה אלל רצוימ הז ןומרוהה
|
םדה-רוזחמל תרזוחה םילזונה תומכ ןיב ,תוילכה תלועפ
.ףוגהמ תטלפנה ןתשה תומכו
(Osmolality)
םיחלמה זוכיר ידי-לע תסוומ ןומרוהה רוציי
.םדה (לזונ) תמזלפב
|
|
|
|
|
םימוטפמיס
|
|
|
|
גוויסו
םרוג
|
|
ןומרוהב (ויפלכ הבוגת רדעה וא) רוסחמ אוה הערפהל
םרוגה
םילזונה ןזאמל יארחאה ,(Vasopressin)
ןיסרפוזאו ןתשמ-יטנאה
תועצמאב ,ףוגהמ םילזונ לש רתי תשרפה םורגי וב רוסחמ
.ףוגב
.ןתשה
|
|
(DI) הלפתה
תרכוסה יגוס
|
|
םהו םימוד םהינשב םימוטפמיסה .הלפת תרכוס יגוס 2
םנשי
.םימרוגב םילדבנ
|
|
(Central
DI) תיזכרמ הלפת תרכוס
|
|
םימרוג
|
|
.תירעזמ תומכב םייק וא ללכ םייק וניא
ןתשמ-יטנאה ןומרוהה
ידי-לע ,םדל ןומרוהה רורחיש לש יוקל דוקפית אוה ךכל
םרוגה
...מ האצותכ ,תירוחאה חומה תרתוי תטולב
|
|
.חומה תרתוי תטולבב לודיג
.הטולבל קזנ תמירג ךות ,שאר תעיצפ
.חומב לודיג
וא (Meningitis)
חומה םורק תקלד ומכ ,םימוהיז
.(Encephalitis)
חומה תקלד
חומה תרתוי תטולבב (Hemorrhage)
םד-ףטש
.הל ךומסב וא
.(Aneurysm)
תצרפמ
|
|
םינימסת
|
|
השק (Dehydration)
תושבייתה םורגל לולע לופיט רדעה
.תונוש תוידוקפית תויעבו
|
|
(Nephrogenic
DI) תינגורפנ הלפת תרכוס
|
|
םימרוג
|
|
,ןתשמ-יטנאה ןומרוהל תוילכה לש הבוגת רשוכ רדעהב
רבודמ
תשכרנ תויהל הלולע ,הז הרקמב ,הלחמה .הילכ תלחמ בקע
.םירכז םידליב ,תשרומ וא
|
|
םינימסת
|
|
.(הלעמל ואר) תיזכרמ הלפת תרכוס ינימסתל
םימוד םינימסתה
|
|
|
|
תוקידבו
ןוחביא
|
|
...ןניה הלחמה ןוחביאל תוירקיעה תוטישה
יתש
|
|
/(Water
deprivation test) םימ תעינמ תקידב
.ןיסרפוזאו תקידבו |
|
-לע עבקיש ןמז ךשמב ,הייתש לכמ ענמיהל היהי קדבנה
לע
,ןתש זוכיר תקידב השעת ,הז ןמז םותב .קדובה אפורה
ידי
תקידב תאצות םא ,עצובת ןיסרפוזאווה תקידב .הדבעמב
.ןתש לש קיפסמ זוכיר בינת אל םימה תעינמ
.הז ןומרוהל ףוגה תבוגת תניחבל ,ןיסרפוזאו תקירז ןתנית
|
|
|
|
תינוטרפיה חלמ יוריע תקידב
.(Hypertonic
saline infusion test) |
|
,חלמ-ימ לש ידירו-ךות יוריע הלוחה לבקי הקידבה
ךלהמב
םדב חלמה זוכיר תניחבל ,םד תמיגד לטנית הירחאש
.ןיסרפוזאווה תמרו (Osmolality)
|
|
|
|
...תוללוכ תופסונ תוירשפא תוקידב
|
|
|
ןתשה לש ילוגסה לקשמה תקידב
.(Urine
specific gravity test)
|
ןתשב םיחלמ זוכיר תקידב וא םדה (Serum)
בויסנ תקידב
םיקיקלח זוכיר ונחבי תוקידבה .(Urine
osmolality test)
.ןתשבו םדב
רותיא םג תרשפאמ ןתשה לש ילוגסה לקשמה תקידב
שי הלפת תרכוס הלוח ןתשב .ןתשב םיקצומ םיקיקלח
תקידבש ךכ ,םיקצומ םיקיקלח לש רתוי ןטק רפסמ
.לבוקמהמ ךומנ ךרע הלגת ולש ילוגסה לקשמה
|
|
|
|
|
|
לופיט
|
|
|
|
תיזחת
|
|
םיאנתב ,תאז םע .ומלעי הלחמה ינימסתו ליעוי לופיטה
בורל
.תינמז בושל הנתשההו אמצה ינימסת םילולע ,םימיוסמ
סיסרת תגיפס לע תושקהל הלולע ,לפוטמה לבוס הנממ ,תלזנ
.ףאה םורקב ןיסרפוזאווה
םושייל דע תאז ,םדקומ סיסרתה תעפשה גופת םהב ,םימי
ויהי
ךרוצ לע עיבצהל רבדה יושע ,תועיבקב הרוק רבדה רשאכ
.אבה
.םושייה תורידת וא ןונימה תלדגהב
.אפור תארוהל םאתהב קר השעי ןונימ יוניש
|
|
הרהזא
|
|
.ןתש תריצעו םונמנ םורגי ןיסרפוזאוו
לש רתי ןונימ
|
|
|
|
|
|
|
|